事業場名	・ｽ・ｽ・ｽX・ｽ・ｽ・ｽ・ｽ・ｽ・ｽ・ｽﾔ擾ｿｽ・ｽ・ｽ
住所	・ｽ・ｽ・ｽ・ｽ・ｽs・ｽ・ｽ・ｽ・ｽ・ｽ・ｽ・ｽ・ｽ・ｽc・ｽ・ｽ・ｽ・ｽ107
ＴＥＬ	0767-66-0326